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关于社保最新政策及理解 国家政策
“五险”是什么？与城乡居民基本养老保险、居民医疗保险及新农合的区别？ 答：“五险”：基本养老、基本医疗、工伤、生育、失业。（支撑文件：中华人民共和国社会保险法） 下表为我公司2016年个人扣除与公司扣除明细 了解国家目前社保体系中的最为关注的养老和医疗的基本政策及同类不同姓的区别 城乡居民基本养老保险：前身是新型农村社会养老保险（简称新农保）和城镇居民社会养老保险（简称城居保）。2014年2月7日，国务院决定将其合并，建立全国统一的城乡居民基本养老保险制度。 人员范围：非国家机关和事业单位工作人员及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围的城乡居民。 资金构成：城乡居民养老保险基金由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。 （支撑文件：江西省城乡居民基本养老保险实施办法） 衔接面临的问题 员工在公司买了3年职工基本养老，后离职在农村买了3年城乡居民基本养老，后又到其他公司入职参加职工养老保险，这个过程衔接申请是在退休前申请还是每一次转变就要申请？另职工并入城乡后，具体如何计算？ 答：可在退休前一并申请转移，不用一次次转移。 退休前职工养老转入城乡居民养老可转移缴费年限和个人帐户；城乡居民养老转入职工养老不能转移年限，只转移个人帐户。 （这个问题也是员工最关心的，没有买满15年职工养老保险，那么买了这几年的利益如何保证？） 3、职工基本养老保险退休后如何计算？ 4、城乡基本养老保险退休后如何计算？（静态） 答： 月养老金待遇=月基础养老金+月个人帐户养老金 月个人帐户养老金=个人帐户累计存储额÷139
居民医保与职工基本医疗保险的区别： 1、 城镇职工医保和城镇居民医保是两种不同的医疗保险形式。 2、各自具有不同的针对性和受众范围，城镇职工医保是针对与单位建立了劳动关系的城镇职工，医保以由单位和个人共同缴纳医保费用，单位缴大头，个人缴小头;而城镇居民医保是国家就城镇无业人员，城镇低收入家庭，建立的 基本医疗保险。 3、职工医保缴费基数是职工本人的工资，每月扣缴(一般每月一两百元)，居民医保的基数是城镇最低生活保障，一年缴一次(一般地区一年一百多块钱)，二者在缴费基数上相差很大。 4、在 保障范围上，相差很大，职工医保每年返所缴 保险费的３０％左右到个人账户可以作为门诊费用，由职工个人自行支配，住院按社保医疗范围报销费用;而居民医保只报销在二级以上医院住院医疗费的50%-70%,门诊费不报销。 5、在时效上，职工社保医保为按月缴费，缴够25年后可不再缴，之后可一直享受医保待遇，包括门诊和住院，城镇居民医保， 缴一年享受一年，不缴费不享受。 新农合：不多说了。 什么是重大急病保险制度？（简称：大病保险）与重疾险有什么区别？与城乡重大急病有什么区别？ 在参加基本医疗保险的同时，必须参加大额医疗费用补助保险（就不必须交也应该交的）。目前缴费标准为每年180元，在首次参保月和每年1月与基本医疗保险费一并缴纳。大额医疗保险是社会医疗保险，在医保用药报销到6万后，开始启动，目前大额医疗费用可达到40万元。 有人会问，大额医疗保险可达到40万，是不是就等于有了重疾险了？其实，社会的大额医疗和重疾险是不同的，大额医疗报销也是指医保用药（非医保用药是不报销的）可报销到40万元；而商业重疾险，是一旦确定是重疾，那么提前给付保额，可用于非医保用药、看护费、医疗器械、生活费等其他补充。 城乡重大急病保险（目前每年120元/年），唯一区别就是职工重大急病保险比城乡重大疾病保险总体报销比例高。
具体政策 养老保险 （1）、公司如何办理五险？ 答：所有新入职员工当月不购买五险保险，下个月统一购买；尤其要求当月必须购买养老和医疗保险需满足两个条件：当月15日前（含）进厂；20日前（含）本人到人力资源部登记签字。 （2）、国有企业一次性买断养老保险，该怎么办？如何算？失地农民养老保险如何处理？ 答：必须在公司参加五险，一次性买断的待遇将与公司买的养老保险在今后帐户上合并。具体合并计算如下：
失地农民如果参加选择了职工基本养老保险的（补贴年限最多15年，政府补贴数额不变，个人按规定缴费不变），这类人员可不参加公司基本养老保险。 （3）、在公司买养老保险，退休待遇如何？ 答：基本养老金；基本养老金的正常调整待遇； 死亡后的丧葬费，一次性救济费及供养直系亲属生活困难补助。 （4）、退休算法（静态）： 举例：一员工2030年退休，实际缴纳年限20年，2029年当地社会平均工资为3000，个人帐户为40000元，缴纳基数平均为2500元，请计算该员工2030年基本养老退休金为多少？ 计算：月基本养老金=（2500+3000）/2*20（缴费年限）*1%+2500*8%*12*20/139（60周岁）=895元 （5）、目前退休年龄规定？答：男60周岁；女50周岁；公司无特殊工种退休。 （6）、以后离职，养老保险如何缴纳？答：离职后，公司开具离职参保证明，离职后有三种选择：一是转成灵活就业人员缴纳（缴纳金额较大）；二是转成城乡居民养老保险（视个人经济能力缴纳100-2000元/年）；三是不续交，待退休后返还个人缴纳部分。
医疗保险 （1）、公司里没有买养老保险，可否买医疗保险？答：不能购买。 （2）、医疗保险如何报销？答：小病刷卡；大病凭医院发票、药品明细和本人医保本（和卡）一起到市社保局大厅医保处报销（新市政府大楼左侧大楼内）。 （3）、购买医疗保险后半年内出现病况报销不？答：不报销，医疗保险有半年延缓期，防止即病即买的现象发生。 （4）、社保卡（含医保功能）内医保个人帐户每月有多少金额？ 答： 3650*3.2%=116.8元。 （5）、社保卡（含医保功能）密码里是多少？答：初始密码123456，如忘记密码则持卡和身份证到社保局就业大厅一楼业务窗口重置密码。 （6）、以后离职了，医保如何续交？答：转成灵活就业人员医疗保险，但自己缴纳这块医疗保险费用较高，或重新选择城乡居民医疗保险，交一年保一年。
走近社保卡 1.社会保障卡有哪些功能？ 答：具有三个方面的主要功能： 1.社保功能。社保卡是持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证，可凭卡办理各项社会保障业务。 2.金融功能。社保卡已加载金融功能，在联名银行营业网点激活金融功能后，可作为银行卡使用。 3.扩展功能。社保卡将逐步扩展到财政、卫生、民政等领域，持卡人可以通过该卡领取各项政府补助。 目前，我省社会保障卡将实现凭卡缴纳参保费用和领取养老待遇，同时，还可在金融部门办理存取款、刷卡消费等普通银行卡业务。 2.持卡人丢失了社会保障卡，是到社保局挂失吗？还需要去银行挂失吗？ 答：持卡人丢失社会保障卡的，应及时办理社保功能挂失和金融功能挂失手续。社保功能挂失可以到全省范围内的任意社会保障卡服务窗口办理（社保局综合大楼就业局大厅一楼），金融功能挂失要去相应的合作银行网点办理挂失手续，只有社保功能和金融功能双向挂失后，社会保障卡才算成功挂失，否则引起的所有损失由持卡人承担。 社保功能挂失还可以通过12333咨询服务电话办理口头挂失手续，口头挂失有效期为5天，5天内应到社会保障卡服务窗口办理书面挂失手续，逾期社会保障卡会自动解挂。 3.社会保障卡的社保功能需要激活吗？ 答：不需要，社会保障卡在发放时社保功能已自动激活。 4.持卡人领到社会保障卡后，一定要去合作银行办理激活手续吗？ 答：是的，金融功能必须去合作银行网点办理激活手续后才能正常使用。如果不办理金融功能激活手续，金融功能无法使用，也就是说不能办理存取款等银行业务。 5. 遗忘密码如何处理？ 答：持卡人遗忘密码，需提供社保卡和持卡人有效证件，到当地社保卡服务网点进行密码重置。委托代办需提供社保卡和双方身份证件原件。 6.尚未领到卡或者补办过程中急需用卡怎么办？临时卡与社保卡有什么区别？临时卡如何申领？ 可以申请办理临时卡。 临时卡有效期为三个月, 在领取临时卡使用期满后,需交回并办理注销手续，且临时卡不具备金融功能 参保人需持有效身份证件原件到社保卡服务窗口办理申领手续，符合办理条件的现场发放。若代理人办理，需持代理人身份证件原件、复印件及参保人身份证件原件、复印件办理。
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发表于 2016-5-25 15:45:15
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